西洋では、何かが起こると、その先に何らかの具体的な報酬があるべきだと信じ込まされてるよね、どんなに小さなものであっても。死は何も残さず、ただ奪うだけで、その欠如が私たちを狂わせる。こういう考え方が身についているから、他の方法で解決策を探しちゃうんだよね、お金を使うことで。結局、悲しみを一時的に麻痺させるだけで、向き合わなきゃいけないのに。西洋ではメンタルヘルスケアに対する偏見もあって、「我慢しろ」とか「乗り越えろ」って言われることが多い。だから、お金を使うことが必ずしも助けになるわけじゃない。死に対する向き合い方は、先祖を大切にする東洋とどう違うのか、よく考えるよ。

お悔やみ申し上げます。そして、あなたの視点に感謝します。 >> その通りだね。現代の西洋では、死に対する扱いに臆病さがあると思う。考えたことなかったけど、宗教の喪失から来てるのかもね、他の問題と同じように。もし自分の人生を世代の連鎖の中で無意味だと見なして、先祖と子孫の架け橋だと考え、少なくとも比喩として魂を信じるなら、個人の死や他者の死は悲しいけど、深い意味のある存在の文脈の中で捉えられる。一方で、無神論的な快楽主義や虚無主義に近いと、自分と自分の思考や経験だけが全てになってしまって、存在や非存在が非常に重い意味を持つことになる。そうすると、その重さを他の人にも投影しちゃうんだよね。

医療化されるのは、しばしばこの症状のセットが機能不全と関連付けられるからだと思うし、例えば治療法で医療的に対処できるからだよ。

「私たちは悲しみを医療化するのは、それを恐れているからだ。」これ、逆だと思う。問題は、一般の人々が医療化を恐れていることだと思う。悲しみの医療化や他の感情的な問題は無関係だよ。こういう診断基準は理由があって作られてる。精神科医が人を分けて疎外するために作ってるとは思えないし、問題について話すための共通の言語を持つために作られてるんだよね。それを一般の人が文脈を無視して「私は壊れてない！」って叫ぶのは彼らのせいじゃない。そういう反応が問題なんだ。つまり、「この基準に当てはまる人は壊れている」とか「壊れた人は救えない」という考えがすぐ後ろにある。これは他の人にもそう思っていることを示している。実際、誰もがDSM-5の基準に当てはまる問題を抱えているんだ。それが人間の条件の一部なんだよ。自分で対処できる人もいれば、できない人もいる。それはバスケットボールをダンクできる人とできない人の違いと同じで、壊れているわけじゃない。でも、もしあなたが5フィート9インチで、10フィートの高さのバスケットにボールを入れる仕事をしていたら、6フィート9インチの人が簡単に使っている技術を試すよりも、シュートの練習に集中したいと思わない？

その通りだね。現代の西洋では、死に対処する方法にある種の臆病さがある。こういうスレッドには必ず誰かが現れて、代替案を提案することはないんだよね。真剣な話題について誰も話さないと文句を言う人たちと同じで、なんで私が職場のカフェテリアで人生の意味について話したいと思ってるのか不思議だよ。真面目に、代替案って何なの？死を祝うこと？みんなが死ぬことを常に思い出させて、3世代後には完全に忘れ去られるって？避けられないことに焦点を当てるより、実際に生きることに集中したらどう？

あなたの損失に心からお悔やみ申し上げます。「障害」という言葉については同意します。言葉が敵対的だよね。もう少し陰惨でない分野で言うと、ADHDについても同じ気持ちだな。「注意欠陥・多動性障害」。これが問題になる人もいるけど、他の人は普通に機能して幸せに過ごしてる。そういう場合、なんで「障害」なの？「ただの人の特性」ってことにできないの？

「若い妊婦が夫を失うこと」と「中年の人が高齢の親を失うこと」 これは君のポイントとはちょっと違うけど、この人は40歳で夫を亡くしたんだ。ある定義では、それは中年にあたるよ。一般的には若くないって見られる。あまり変わらないけど、最初は20代半ばを考えていたんだ。

現代の西洋における死への対処には、ある種の臆病さがある。 それは、今、真の長老が不足しているからだ。年齢ではなく、気質や学びの面で。COVIDの間に物語に興味を持ち、ストーリーのアーキタイプについて深く掘り下げた素晴らしい作家（K.M. Weiland）を見つけた。彼女のフックは基本的に「ヒーローズジャーニー/ハッピーエンドの後に何が起こるのか？」ということだった。そして、彼女は人生の6つのフェーズについて深く考察した。彼女の作品はプロットの書き方についてだけど、広く適用できるんだ。ここで重要なのは「クローン」の人生の段階[0]。もう自分の小さな領地の「王」ではなくなり、力を手放して次の世代のために道を開かなければならない。でも、次はどうする？クローンの旅は、死が人生の一部であり、死は悪ではなく、友であることを学ぶことなんだ。K.M. Weilandは、段階を進むにつれて、ますます少ない人がその段階を通過することを認めている。でも、今の西洋では、ヒーローの段階を超えられないベビーブーマーがたくさんいると思う。女王や王の段階なんて、なおさら。もっとクローンやメイジの人々がいてもいいはずなのに、ベビーブーマーは発展が遅れている。RBGやファインスタイン、ペロシ（ほんの一例だけど）を見てごらん。権力にしがみついて、暴君や魔女のように（女王や王の強い影のアーキタイプ）決して手放さない。そういう物語が語るように、王国や炉辺に古典的な害をもたらしている。死と向き合うのは難しい、非常に難しい。でも、私たち全員がやらなければならないことなんだ。死が悪ではなく、人生の一部であり、時には歓迎すべきものであることを理解することは、非常に少数の人しかできないことなんだ。[0] https://www.helpingwritersbecomeauthors.com/archetypal-chara...

医療化の目的は、医療専門家が介入するには早すぎる状況との境界線を引くことなんだよね。でも問題は、医療診断や治療の言葉が一般的な言葉に溢れ出して、もう正確じゃなくなってること。多くの人は、感情や症状が出た瞬間に、自分で間違った理解に基づいて自己診断しちゃって、どこにも境界線が引かれてない。最近、大学生や20代前半の若者と接していて、これが本当に怖いくらい明らかになった。彼らの中には、人間のあらゆることを医療や治療の言葉で語る子たちがいるんだ。悲しいことがあったり、辛い日があったりすると、すぐに「今日はうつのエピソードがある」とか言ったり（明日には治ってるのに）。ちょっと緊張してるだけなのに「パニック発作が起きてる」とか、職場での不快な意見の不一致が「PTSDを引き起こす」とか言ったりする。楽しいことを先延ばしにしてると「今日はADHDが出てる」とかね。これは一部の人たちだけど、私が関わる若い人たちの中で急速に増えてる。こういう考え方にハマると、どんどん増えていくんだよね。同じ人たちがこういう言葉を使うと、普通の人間の経験のあらゆる要素をカバーするために、いろんな自己診断を積み重ねていく。ADHDや社会不安、サインが全く見えないのに自閉症の変種を主張したり、前の関係や上司、教授との不仲で「PTSD」だと言ったり、失眠や遅延睡眠相症候群を抱えてると主張したり。多くの人は正式な診断を受けていないか、医療システムを信じていないと誇らしげに言ったりして、自分で診断してるんだ。彼らを理解するために、TikTokのADHDインフルエンサーのリンクを勧められたこともある。彼らはそこに一番いい情報があると思ってるから。20代のエンジニアたちは、自分たちがADHDやその治療について医者よりも詳しいと自信満々に言ってくる（だいたい、医者がアデロールの用量を増やすのを拒否したり、必要だと思ってるケタミンや毎日のザナックスを拒否した後に）。カジュアルな薬物乱用や誤用の文化も広がっていて、それが自己治療として正当化されてるけど、これはまた別の話だね。

そうだね！この記事は著者の悲しみの表現と探求として本当に好きだけど、専門家はDSMの基準だけで病理化しないよね。もし人が病気だと感じなかったり、心理的な病気の診断を望まなければ、診断されない（いくつかの制限があるかもしれないけど）。とはいえ、この文章には共感できる部分があって、Bessに幸運を祈るよ。

最近入院した友達がいるんだ。彼は何度も自殺を試みた。ここに至るまで、数ヶ月間苦しんでいたけど、仕事をしていたから大丈夫だと思っていたんだ。だから、ある人にとっては境界線を引くのが難しいんだよね。もちろん、人生のすべてはトレードオフでリスクがある。だけど、医療のアドバイスを求めるのが一番いいと思う。戻れないところまで行ってしまうこともあるし、その時には治療を受け入れられなくなるから。境界線をどう引くか？君が言ったように、破壊的な変化や行動だね。複雑な問題だよ。

著者が「私たちは悲しみを医療化するのはそれを恐れているからだ」と言っている時、彼女は臨床医が悲しみを診断したがるわけじゃなくて、社会全体が本質的に混沌として恐ろしいものをきれいに管理できる容器を求めているってことを言いたいんだと思う。

「医療化する」という著者の意味を誤解していると思うよ。彼らは「医療専門家に治療を受ける必要がある」とは言ってないんだ。文化として、私たちは悲しみを医療業界のツールや概念を使って考えていると言っているんだ。これが文化の一部だから、他の考え方を想像するのがほとんど難しいくらい自動的になっている。でも、悲しみをラベル付けされた痛みとして説明するのは選択なんだよ。科学的な実験で探求できるし、医療専門家による治療が可能で、「普通の健康な人」と現在の状態との間の問題を表している。私たちは、悲しみを人間の経験の一部として扱う文化を持つこともできるし、現在悲しんでいる人をサックスを演奏している人と同じように健康で普通だと考えることもできる。悲しみに対して最も適切な助けを提供するのはスピリチュアルカウンセラーだと考える人もいるし、私もそう思うわけじゃない。ただ、著者が言っているのは、社会的にそれをどう表現し、どう対処するかは文化的な選択だということを指摘したいだけなんだ。（でも、個人的には、もっと医療的でない方法で対処すべきだと思うよ。）

これをあまりにも文字通りに読んでいると思うよ。著者が医療機関に対して反発しようとしている印象は受けなかった。むしろ、彼女自身の経験をこのテーマに関する専門的な指導と関連付けて処理しようとしているように感じた。私はこれを、専門的な医療批評よりも、もっと個人的な反省のエッセイとして受け取ったんだ。

悲しみは恐れられ、タイミングが大事だよね。スクラムのスピードに影響するから。Jiraのチケットを時間通りに閉じるのが大事なんだ。だから、閉じるのを妨げる悲しみは混乱を生む。HNを読むのはやめて、次のJiraに取り組もうぜ。

同意だね。「混乱」という言葉は、DSMの用語として一般の人には誤解されやすいと思う。忘れっぽかったり、悲しかったり、疲れたりするのは人生の一部だよね。それが人生のすべてになっちゃうと助けが必要かもしれないけど、整った生活には痛みや喜び、誇り、恥、退屈が含まれるものだし…。私たちはいつも不快感を医療化する危険があるよね。しばらくの間、惨めな気持ちになることも、忍耐や許し、思いやりと一緒に療法的になることがあると思う。追記: 読み返してみたら、彼女が1年後にほとんどの症状を毎日感じているって言ってるのに気づいた。それ自体はかなりの混乱を感じるけど、その場合の定義はちょっと自明すぎるかも。とはいえ、彼女が経験していることは本当に大変そうだね。

科学にはもう何も言うことがない。 科学はまた、時間旅行の代理物を私たちに与えてくれた - 写真やビデオ。 これが全員に合うわけではないし、時には物事を難しくすることもあるのは理解しているけど、私にとっては、共通の過去を見ることで笑顔が戻ってくるんだ。

25年来の親友が4年前に亡くなって、今でも週に一度は彼のことを思い出して話せたらいいなって思うよ。彼のことを話せるようになるまで、ほぼ1年かかったし、完全に崩れ落ちずに済んだことは一度もなかった。医療的な問題だなんて考えたこともないよ。ただ、アメリカの男性が抱えるような悲しみを処理するのに同じような問題を抱えていただけなんだ。話し始めたら、どんどん対処が楽になったけど、やっぱり彼が恋しいな。

行き場のない愛だね。

記事の内容を否定するわけじゃないけど、コメントで彼女は新しい赤ちゃんと共に新しいことの喜びに満ちた世界を持っているって言ってるね。ジェイクをどれだけ愛していたか、どれだけ彼を恋しがっているかを考えると、彼女はできる限りうまくやっていると思う。著者は特定の感情を切り取って、読者にその感情を感じさせる才能がすごい。この記事を何かの診断として使うのはおかしいけど、彼女の文章力は素晴らしいよ。

友達がコーヒーショップに座った時に、夫じゃなくて混乱するのは確かに問題だね。この場合、DSMを嘲笑する記事を書くのは変だと思う。

DSMに認識された診断が医療記録にあると、後の人生で不利になる可能性があるから、持たない方がいいんだ。将来の変化、興味や法律の変化を予測することはできないからね。「うつ病や不安を抱えるパイロットは望ましくない、だって明らかだから」と言われて、キャリアの選択肢が消えてしまうこともある。（私のいとこに似たようなことが起きた）

誰かがうつ病を心配して、チェックを受けに行ったことがあるんだ。その診断は普通だった。彼らは非常に厳しい状況に対して適切な感情的反応をしていたんだ。

さらに、ほとんどの診断用語は単に症状を説明しているだけなんだ。「咽頭炎」は怖い響きだけど、ただの喉の痛みを意味している。なんで痛いのか？いろんな理由が考えられるけど、その用語は感じていることを説明しているだけで、具体的な理由を示しているわけじゃない。病気を持っているからといって、必ずしも何かが間違っているわけではない。「徐脈」は異常に低い心拍数を意味するけど、これはトレーニングを受けたアスリートに一般的なんだ。極端に低くなければ、問題ではないよ。